В течение  2010 года появилось несколько значимых примеров применения iPad в области здравоохранения, причем как в российском, так и в мировом масштабе.

На мировом рынке медицинского ПО сегмент мобильных приложений – один из самых бурно развивающихся. По данным компании Kalorama Information, в 2010 г. объем мирового рынка медицинских мобильных приложений вырос более чем в два раза и достиг $84,1 млн по сравнению с $41 млн в 2009 г.). И хотя на долю медицинского ПО приходится всего 1,5% от общего объема мирового рынка ПО для мобильных устройств, его доля постоянно растет. При этом количество приложений, работающих на уровне компаний и учреждений здравоохранения невелико – большая часть ПО пишется для индивидуального использования.

По мнению экспертов в области медицинских ИТ-решений, специфика медицинских приложений требует разработки особых интерфейсов для работы на планшетах. Традиционная проблема в проектировании интерфейса любой специализированной информационной системы – как обеспечить пользователя максимальным количеством информации, оставаясь при этом в рамках приемлемой нагрузки на органы восприятия человека. Любая попытка «вывалить» на экран устройства всю доступную совокупность данных неизбежно приводит к тому, что пользователь не может сосредоточиться на действительно важных показателях, что является причиной «человеческого фактора».

Специфика медицинских приложений требует разработки особых интерфейсов для работы на планшетах

В медицине подобные ошибки в проектировании автоматизированного рабочего места приобретают еще большее значение. Поэтому при разработке интерфейсов медицинских информационных систем под iPad наибольшее значение имеют эргономика при работе с большими объемами данных, богатый набор доступных в одно-два касания компонентов, концепция «виджетов» – панелей, содержащих основные показатели, каждая из которых может разворачиваться в отдельный полноценный экран со своими функциями. Сюда же можно отнести такие важные функции как минимизация использования экранной клавиатуры для удобства врача, контекстный поиск по тезаурусу (аналог Т9 в мобильных телефонах), возможность переключения между пациентами, формирования «главного экрана» для каждого пациента – набор ключевых показателей: осмотр, диагностика, лечение, назначения.

Истории успеха

В США Success story можно назвать внедрение системы взаимодействия iPad и отделов маркетинга, продаж и сопровождения продуктов компании Medtronic – крупнейшего производителя медицинского оборудования. Компания разработала более 10 собственных приложений для планшетника. Система mStar интегрируется с учетной системой компании и позволяет взаимодействовать с системой заказов и отгрузок оборудования. mCMS помогает получить доступ к маркетинговым материалам, презентациям продуктов. В настоящее время все сотрудники Medtronic, работающие с клиентами, оснащены iPad-ами.

Более близкий к реальным задачам пример взаимодействия медицины и планшета реализован в Израиле: специалисты медицинского центра «Маяней Ешуа» в Бней-Браке разработали собственную программу для iPad, позволяющую врачам отслеживать состояние пациента в режиме реального времени. Это позволяет специалистам даже в нерабочее время консультировать коллег и назначать лечение пациентам. Программа помогает в любое время получить историю болезни пациента, результаты его анализов, а также рентгеновские снимки и результаты сканирования.

В больнице при Университете Кобе в Японии iPad используется в качестве дисплея во время проведения операции. Врач получает возможность увеличивать и уменьшать изображение внутренних органов на экране. При этом само устройство завернуто в прозрачную пленку для обечпечения стерильности.

iPad придет к россиянам?

В России приложение для взаимодействия iPad и медицинской информационной системы разработано системным интегратором «Корус Консалтинг». Приложение Medi_Pad дает возможность сотрудникам медицинских учреждений обращаться к истории болезни пациента и к другим необходимым данным в любом месте и в любое время, видеть результаты анализов пациента, рентгеновские снимки, историю болезни, назначенное ранее лечение, оперативно вносить и редактировать информацию в карте пациента.

Приложение разработано для  Федеральной типовой медицинской информационной системы, созданной этим же системным интегратором в 2008 г. в рамках госконтракта по ФЦП «Электронная Россия (2002-2010 годы)» по заказу Федерального агентства по информационным технологиям. Компания-разработчик отмечает, что промышленная эксплуатация Medi_Pad, которая начнется в 2011 году в одном из федеральных научно-клинических центров, - первый в России опыт использования планшетных компьютеров в медицине.

«Как со стороны разработчиков, так и со стороны учреждений здравоохранения сами мобильные устройства не вполне правомерно воспринимаются как самостоятельный элемент ИТ-инфраструктуры, - комментирует Дмитрий Курапеев, руководитель научно-исследовательской лаборатории биопротезирования и кардиопротекции Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. - Важно понимать, что подобные  устройства - не более чем мониторы, на которых отображается информация, которая должна откуда-то поступать. Все современные медицинские устройства - от глюкометров до ангиографических установок и аппаратов УЗИ - так или иначе имеют сетевые интерфейсы, и им совершенно неважно, куда отправлять данные. Поэтому, на мой взгляд, более глобальная и важная задача в информатизации здравоохранения - разработка и внедрение стандартов сбора и передачи медицинских данных, реализованных в МИС. Если такие системы появятся в масштабе страны или хотя бы на региональном уровне, то интерфейсы взаимодействия с ними можно будет написать для любых мобильных устройств. Это тот случай, когда более необходима первичная платформа, на которой можно развивать экосистему разработок, в том числе, мобильных решений».

Павел Житнюк